肺炎小知识
肺炎球菌感染泛指由肺炎鏈球菌(或肺炎球菌)引致的疾病。雖然肺炎球菌一般只會引起竇炎和中耳炎,但是它亦可引致嚴重甚至致命的侵入性肺炎球菌疾病,包括肺炎、敗血病和腦膜炎。侵入性肺炎球菌疾病於幼兒及長者中後果通常較為嚴重。
肺炎球菌存活于人体。肺炎球菌常見于呼吸道,即使健康的人士也可以是肺炎球菌的带菌者。肺炎球菌可经飞沫或口腔接触直接传播,或透过接触受呼吸道分泌物污染的物品间接传播。
侵入性肺炎球菌疾病较常見于幼童及长者。在2007 至2014 年,本地发病率为每100,000 人中有1.7 至 2.9 人。发病率于五岁以下和六十五岁及以上人士较高。
肺炎球菌感染一般以抗生素治療。由于此病菌对抗生素的抗药性逐渐增加,因此预防肺炎球菌感染比治療更为重要。
接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌疾病其中一种最有效的方法。市民亦应维持良好的个人及环境卫生习惯、注意饮食均衡、恒常运动、休息充足及不吸烟。
疫苗可预防疾病科学委员会建议未满兩岁之儿童在香港儿童免疫接种计划接种肺炎球菌结合疫苗。包括3剂基础针在2,4和6个月分别接种及在12-15个月时接种一剂加强剂。
2岁至64岁的高危群组应接种一剂13价肺炎球菌结合疫苗,至少2个月后或6至12个月后接种一剂23 价肺炎球菌多糖疫苗。对于那些已经接种23 价肺炎球菌多糖疫苗,则应至少1年后才接种13价肺炎球菌结合疫苗。
对于65岁及以上人士,科学委员会建议接种一剂13价肺炎球菌结合疫苗或一剂23 价肺炎球菌多糖疫苗。对于那些有额外高风险的情况下,可根据医生临床判断考虑是否在第一次接种五年后再接种一次肺炎球菌疫苗。
肺炎球菌疫苗已获证实安全。常见不良反应包括接种疫苗部位可能在接种后短时间内出现轻微肿胀及疼痛。接种第二剂后出现局部反应的机会较高,但大部分反应在几天内不须要治疗而会自然消退。
如曾在接种肺炎球菌疫苗后或对该疫苗的成分出现严重过敏反应,则不应继续接种。
怀孕期间使用肺炎球菌疫苗的安全性尚未清楚。现时亦不清楚疫苗会否经母乳排出。因此,妇女如欲接种肺炎球菌疫苗应尽可能在怀孕前完成。