胃镜检查
胃镜检查概述
胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」。 检查中,医生将利用一道直径约一厘米、前端装有内视镜的导光纤维管,由口腔伸入置入患者的食道、胃及十二指肠内。 藉内视镜的镜头和光源器,医生可在电视屏幕上观察消化道内的健康状况,查出食道炎、胃炎、食道溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、食道癌或胃癌等上消化道疾病,诊断结果十分可靠。 与X光检查相比,胃镜可更准确地找出消化道疾病的病因,医生亦可配合不同仪器进行止血、切除瘜肉等治疗,更可抽取可疑组织作进一步化验。
根据卫生防护中心,胃癌是2017年香港第六常见的癌症,占癌症新症总数的4%。 仅于2018年,就有687人因胃癌丧命,占癌症死亡总数的4.7%。 胃癌对健康的威胁甚大,故应及早接受胃镜检查,防患于未然,保障健康。
消化道疾病高风险人士
符合下列风险或出现以下症状者,须额外留意食道、胃及十二指肠的健康问题:
常见症状 | 风险因素 |
消化不良 | 患胃癌风险随年龄而增长 |
上腹疼痛 | 胃癌患者以男性居多 |
恶心 | 受幽门螺旋杆菌感染 |
呕吐出混有血液嘅呕吐物 | 吸烟 |
食欲不振 | 饮酒 |
体重下降 | 进食盐腌食物 |
身体疲倦 | 进食加工肉制品 |
过重或肥胖 |
检查前准备
由于食物会影响医生的诊断,并导致恶心呕吐,故患者需于胃镜检查前至少八小时内禁食与禁水。 患者亦须去除假牙、饰物及金属物品,以免影响检查。
检查过程
患者须先换上宽松衣物,侧卧在床上,双腿微曲。 医生会为其进行喉咙局部喷雾麻醉、镇静剂注射或监察麻醉,使使检查全程无痛和舒适。 整个过程均会由护士密切监察患者的心跳、血压及血含氧量等维生指标。
医生会把胃镜由口部置入,通过食道再进入胃部。 此时患者应全身放松,稍作吞咽动作,使胃镜顺利进入。 医生观察胃部时,患者应改由鼻吸气、口缓缓吐气,并避免吞咽。
检查时,医生会据需要往患者胃部注入少量空气或二氧化碳,以扩张胃壁内的折叠。 检查过程接近无痛。 一些患者会因空气进入胃中而感觉胀气或恶心,均属正常。
胃镜虽属侵入性检查,过程却十分安全。 惟患者如患有长期疾病,如糖尿病、高血压和心脏疾病等,或正在服药,便须于检查前通知医生,以便医生评估检查是否合适。
检查后注意事项
- 患者应卧床休息一至三小时,待麻醉药和镇静剂反应过后才离开,离开诊所时最好由亲友陪同。
- 患者当天必须避免驾驶、操作重型机械,签法律文件等。
- 检查后两小时内须避免进食。
- 有些患者会出现腹胀的情况,气体排出后会逐渐好转。
- 有些患者会出现短暂的喉咙痛,通常一至两天后便可以自然康复。