胃鏡檢查

胃鏡檢查

胃鏡檢查概述

胃鏡檢查的全名為「上消化道內視鏡檢查」。檢查中,醫生將利用一道直徑約一公分、前端裝有內視鏡的導光纖維管,由口腔伸入置入患者的食道、胃及十二指腸內。藉內視鏡的鏡頭和光源器,醫生可在電視螢幕上觀察消化道內的健康狀況,查出食道炎、胃炎、食道潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、食道癌或胃癌等上消化道疾病,診斷結果十分可靠。與X光檢查相比,胃鏡可更準確地找出消化道疾病的病因,醫生亦可配合不同儀器進行止血、切除瘜肉等治療,更可抽取可疑組織作進一步化驗。

根據衞生防護中心,胃癌是2017年香港第六常見的癌症,佔癌症新症總數的4%。僅於2018年,就有687人因胃癌喪命,佔癌症死亡總數的4.7%。胃癌對健康的威脅甚大,故應及早接受胃鏡檢查,防患於未然,保障健康。

 

消化道疾病高風險人士

符合下列風險或出現以下症狀者,須額外留意食道、胃及十二指腸的健康問題:

常見症狀風險因素
消化不良患胃癌風險隨年齡而增長
上腹疼痛胃癌患者以男性居多
噁心受幽門螺旋桿菌感染
嘔吐出混有血液嘅嘔吐物吸煙
食慾不振飲酒
體重下降進食鹽醃食物
身體疲倦進食加工肉製品
 過重或肥胖
胃內視鏡

檢查前準備

由於食物會影響醫生的診斷,並導致噁心嘔吐,故患者需於胃鏡檢查前至少八小時內禁食與禁水。患者亦須去除假牙、飾物及金屬物品,以免影響檢查。

檢查過程

患者須先換上寬鬆衣物,側臥在床上,雙腿微曲。醫生會為其進行喉嚨局部噴霧麻醉、鎮靜劑注射或監察麻醉,使使檢查全程無痛和舒適。整個過程均會由護士密切監察患者的心跳、血壓及血含氧量等維生指標。
醫生會把胃鏡由口部置入,通過食道再進入胃部。此時患者應全身放鬆,稍作吞嚥動作,使胃鏡順利進入。醫生觀察胃部時,患者應改由鼻吸氣、口緩緩吐氣,並避免吞嚥。
檢查時,醫生會據需要往患者胃部注入少量空氣或二氧化碳,以擴張胃壁內的摺疊。檢查過程接近無痛。一些患者會因空氣進入胃中而感覺脹氣或噁心,均屬正常。

胃鏡雖屬侵入性檢查,過程卻十分安全。惟患者如患有長期疾病,如糖尿病、高血壓和心臟疾病等,或正在服藥,便須於檢查前通知醫生,以便醫生評估檢查是否合適。

檢查後注意事項

  • 患者應臥床休息一至三小時,待麻醉藥和鎮靜劑反應過後才離開,離開診所時最好由親友陪同。
  • 患者當天必須避免駕駛、操作重型機械,簽法律文件等。
  • 檢查後兩小時內須避免進食。
  • 有些患者會出現腹脹的情況,氣體排出後會逐漸好轉。
  • 有些患者會出現短暫的喉嚨痛,通常一至兩天後便可以自然康復。
胃內窺鏡
照胃鏡

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